[402] ケアマネの御仕事 ⑥ 2007.2.8 18:51:17
19/2/8(木)晴れ さぶい
今日は私の休息日。
と言ってもスケジュールは目一杯。
午前、健康管理
午後は義母の医者訪問に立ち会い、
便秘気味でお腹パンパン、高齢者の宿命だそうですね。
そして終わり次第パソコン教室でしたが、
例の腰痛の方の退院日なので急遽パソコン教室を予定変更して
駆けつける。
駆けつける。
男性ヘルパーに退院介助をお願いしていたが、
福祉事務所の担当者(ケースワーカー)が訪問面接する事になったので、この良い機会に担当者会議(ケアカンファレンス)を開催する事にした。
今までで一番良い会議が開催出来たと自負する。
急遽だったが男性ヘルパーとも相談し以下の項目を検討した。
出席者、利用者本人、ケアマネ(私)、福祉ワーカー、
男性ヘルパー、
男性ヘルパー、
福祉用具業者(電話にて参加)
医師の指示書(最初に掛かった医者に書いてもらった)
① 栄養摂取(食事)
② ベット(中古不良)の件、レンタル、布団、
③ 病院変更の件
④ 外部との接触(デイサービス等)
⑤ 訪問サービス(訪問サービス等)
⑥ トイレ問題(狭いしゃがみ便所)
⑦ 本人の意向
結論
① 配食弁当(糖尿病食)を1日2回にする(早速電話した)
牛乳を必ず飲む事
② 古いベットは布団と一緒に捨てる(処分費は税金で)
新品布団支給(税金で)
レンタルベットは(介護度1)では駄目であるが医師の
指示書を 取り寄せ担当者会議で必要であると結論づけては
どうかと業者に問い合わせたが介護認定時に医師が
立ち上がりに必要であると指示していないと無理だそうだ
(事実、今は立ち上がりに不自由だが)
指示書を 取り寄せ担当者会議で必要であると結論づけては
どうかと業者に問い合わせたが介護認定時に医師が
立ち上がりに必要であると指示していないと無理だそうだ
(事実、今は立ち上がりに不自由だが)
③ 病院の件では色々活発に検討した、結果ワーカーお勧めの
宗教系総合病院に決定(宗教は無関係、近くて総合である
事で)
事で)
④ 最初に掛かった整形外科クリニックが4月より
通所リハビリテーションを 始めると聞いたので予約した
(入浴は全員、食事は病人食対応)
通所リハビリテーションを 始めると聞いたので予約した
(入浴は全員、食事は病人食対応)
ヘビースモーカーだが施設に居る間は吸わないのだ
(2回/週)
⑤ ヘルパー派遣は今まで通り(2回/週)
新規の病院への通院は始めはヘルパーが同行し道順を
教える、様子を見て1人で行って貰う
教える、様子を見て1人で行って貰う
精神科受診は今までの病院の紹介状が無ければ
受け付けないそうなので私が早急に手配する事
受け付けないそうなので私が早急に手配する事
訪問時は必ず外出する事(閉じこもりがちなので)
腰痛が改善したら家事をヘルパーと一緒にする事
⑥ 簡易洋式便器を入れる話が出たが狭いし本人もまだ大丈夫と
言うので 残された課題とする
言うので 残された課題とする
⑦ 本人に今後どうしたいか問うたら3食付で寝て居たいそうだ
「それはゆるさん」 (笑)
今後の施設入居についてはワーカーが心がけて
下さるそうだ
下さるそうだ
「心強い」
以上であった。